由于受到新冠疫情再次擴大的影響，日本政府在4月23日向防疫專家咨詢了關于對東京都和大阪府等1都3府縣發布緊急事態宣言的措施，得到了專家的同意答復。下午經過在眾參議院會上說明后，并在6點半開始的疫情防控對策總部會上做出了正式決定。此次緊急事態宣言的發布是繼去年4月、今年1月之后的第三次。

據悉，菅義偉首相在下午8點開始舉行記者招待會。“卡拉OK店停業請求、舉辦無觀眾活動、鐵路減半”對象范圍包括東京都和大阪府、京都府、兵庫縣，實施期間為4月25日至5月11日。在此期間不但要求餐飲店縮短營業時間，還要求提供酒類的餐飲店、提供卡拉OK設備的餐飲店、及1千平方米以上大型設施停業，舉辦聯賽和職業棒球等活動原則上是無觀眾的。受變異病毒迅速擴大的影響，判斷有必要采取和去年4月實施的第一次緊急事態宣言同樣有力的防疫措施。要求民眾盡量避免都道府縣之間的移動、白天盡量避免不緊急不必要的外出、削減7成的上班人員。 還要求鐵路巴士公司等減少運營班次和提前結束末班車時間等措施。以及要求停止學校組織的有感染風險的社團活動等。
 

此外，愛媛縣被追加為防止蔓延等重點措施的對象。目前已經適用措施的宮城縣、沖繩縣的期限從5月5日延長到11日。日本經濟再生大臣西村康稔在當天早上召開的防疫對策推進會議基本應對方針分科會上指出:“在連日出現新增5000人確診患者的極其嚴峻的狀況下，重癥患者也在增加。” 分科會結束后，西村再生大臣解釋說:“通過集中采取強有力的防疫措施得到了大家的諒解。” 據悉，分科會上專家還詢問了此次不屬于緊急事態宣言對象的首都圈3個縣、愛知縣的情況。東京都知事小池百合子于4月23日上午就第三次緊急事態宣言發布事宜，向與會記者表示:“與新冠肺炎疫情的戰斗，也是與變異病毒的艱苦戰斗，但是抑制疫情擴散是極其重要的。”同時還表示:“宣言期間無論何時開始，務必請從今天開始采取自我約束等防疫應對措施。”